腸強回聲(光點) 腸強回聲(光點)指在中孕期超聲波檢查中,發現胎兒的腸臟比一般的光亮(白色)。超聲波「回聲」的強與弱,會與骨骼的回聲比較,「強回聲」即它的亮度與骨骼的亮度相若或更高。 正常的胎兒腹部及腸臟 在考慮診斷腸強回聲(光點)時,超聲波探頭的頻率是一個很重要的因素。在一項研究中,當在同一胎兒上分別使用8 MHz頻率和5 MHz頻率的探頭時,對腸強回聲(光點)所得的診斷率分別為31%和3%。高頻探頭的使用可能導致誤診的狀況。因此,在檢測腸強回聲(光點)時,應使用≤5MHz頻率的探頭。在多達80-90%的正常胎兒中,可以發現腸強回聲(光點),回聲會於往後的掃描中消失。現暫時未能確知原因,但有一種假說是由於早孕期發生羊膜內出血,胎兒隨後將血液吞入腸腔內而導致的。它也可能與其他病理狀況有關,例如染色體異常,包括21號三體症,腸異常(包括穿孔或阻塞),囊性纖維化和巨細胞病毒(CMV)感染。需要進行詳細的胎兒結構性掃描,以尋找其他超聲波標記、腸擴張和巨細胞病毒感染的證據。應提供針對巨細胞病毒和弓形蟲感染的母胎血清篩查。 若父母為高加索人,應討論針對囊性纖維化的攜帶者之篩查。 囊性纖維化在中國民族中極為罕見。對於只發現有腸強回聲(光點)而沒有其他超聲波標記的情況時,胎兒患有唐氏綜合症的可能性會增加11倍。父母需向醫生諮詢有關胎兒結構性掃描的限制、無創性胎兒產前篩檢的好處和限制、以及羊膜穿刺術的好處和風險。建議往後進行超聲波掃描以監測進度。 此文章由梁子昂醫生撰寫於1.11.2020更新