6. 我們能否準確地預測成功陰道分娩的機會?
能夠在不大痛楚的情況下快捷地成功陰道分娩,當然是最理想。但如果可以預測到終會因為產程出現併發症而需要緊急剖腹產的話,大部分孕婦都會選擇「擇期剖腹產」。問題是:我們能否準確地預測成功陰道分娩的機會呢?
答案其實不是簡單的「能」或「不能」。
成功陰道分娩的有利因素包括年輕、骨盆寬大、沒有妊娠併發症、子宮頸柔軟及鬆弛。至於胎兒方面,有利因素包括胎兒體重較小、胎頭進入母體盆腔和胎兒臉朝向孕婦背部等等。相反,孕婦年紀大、身材矮小、結實的子宮頸、巨嬰、胎頭沒有進入母體骨盆及胎頭朝向孕婦肚前,都是不利的因素。
預測能否成功陰道分娩的困難,在於生產過程其實受到很多複雜的因素相互支配和影響。其中一個重要因素,是子宮收縮將胎兒推入產道的效果,這是分娩前無法預測的。當然,曾經陰道分娩過的孕婦在隨後的分娩過程中,一般子宮收縮效果都不成問題。但對於初生孕婦,就無法預測了。
因此,我們只能在一定程度上進行預測,但不能百分百準確。孕婦縱然有很多不利因素,但若她們嘗試陰道分娩,有些也能夠成功的。孕婦要權衡的,就是成功陰道分娩的好處和嘗試過程中要面對的風險和代價。