腎盂擴張

• 在超聲波檢查中，腎盂是指輸尿管與腎臟連接的區域。

• 腎盂的寬度是前後的直徑（見圖）：

1. (i) 正常範圍：於16-20孕週 < 4毫米；於20孕週後 < 5毫米。
2. (ii) 腎盂擴張：於16-20孕週 4-7毫米；於20孕週後 5-9毫米。
3. (iii) 腎盂積水：於16-20孕週 ≥ 8毫米；於20孕週後 ≥ 10毫米。

正常的腎盂寬度

• 腎盂擴張輕微增加唐氏綜合症的機會，也算是一項超聲波標記，所以需要進行詳細的胎兒結構性掃描。

• 若只發現腎盂擴張（即沒有任何染色體異常的超聲波標記），早孕期一站式唐氏綜合症篩查或無創性胎兒產前篩檢測試作為產前篩查已經被認為足夠。通常不建議進行羊膜穿刺術，除非夫妻希望百分百確定胎兒染色體組型。

• 單一的腎盂擴張，預期是良好的。它可能在懷孕後期或產後消失。但是，較不常見的情況是，可能會發展為腎盂積水，因此建議在28-34孕週內進行超聲波掃描跟進。

• 如果在往後的掃描中發現腎盂仍保持擴張，建議產後對嬰兒腎臟進行超聲波檢查，以排除盆腔輸尿管連接阻塞（PUJ）或膀胱輸尿管逆流（VUR）。

此文章由梁子昂醫生撰寫

於1.11.2020更新