胎兒頸皮下透明層掃瞄 1. 什麼是胎兒頸皮下透明層?在早孕期中,每個胎兒的頸部皮下都會存有一些液體,這可以在超聲波檢查中發現胎兒頸皮下透明層是指於超聲波中胎兒後頸那充滿液體的空間於11 – 13 6/7孕週,超聲波能夠準確地量度胎兒頸皮下透明層的厚度胎兒頸皮下透明層厚度的正常範圍值會隨胎兒的身長(頂臀長)而增加 2. 胎兒頸皮下透明層(NT)增厚是什麼意思?胎兒頸皮下透明層(NT)的厚度增加是指其數值超出正常範圍的上限NT的厚度增加可以是一個暫時性的變數。但它亦可以作為以下情況的一個重要標記:(i) 染色體異常,包括唐氏綜合症、愛德華氏綜合症、特納氏綜合症、巴陶氏綜合症等等(ii) 胎兒結構異常,尤其是先天性心臟病(iii) 病毒感染,例如細小病毒B19 (Parvovirus B19)(iv) 一些基因異變胎兒頸皮下透明層偏離正常範圍越多,發生胎兒異常的機會就越大如果發現胎兒頸皮下透明層增厚,則需要進行早期胎兒結構性掃描應考慮侵入性產前診斷的選擇,如絨毛膜活檢 3. 胎兒頸皮下透明層是如何量度的?一般是經肚皮照的超聲波需要於11 – 13 6/7孕週期間進行胎兒的頂臀長需於45 – 84mm內胎兒頸皮下透明層的厚度是透過量度胎兒頭部的矢狀面(前向後或後向前的中線)(sagittal plane)量度(見圖) 頂臀長 胎兒頸皮下透明層 4. 如果無創性產前篩檢的結果是正常,仍需要超聲波檢查胎兒頸皮下透明層嗎? 胎兒頸皮下透明層是一個重要的篩查測試,不僅針對胎兒染色體異常,還針對胎兒結構缺陷,尤其是先天性心臟病。 胎兒頸皮下透明層對於某些基因病變也是一個很好的篩選測試研究表明,在初孕期時胎兒頸皮下透明層增厚> 99百分位的胎兒中,僅使用無創性胎兒產前篩檢,會有高達19%的遺傳異常的失誤。因此,即使選擇了無創性胎兒產前篩檢,仍建議進行胎兒頸皮下透明層超聲波掃描 此文章由梁子昂醫生撰寫於30.10.2020更新