胎兒腦室邊緣性增大

• 胎兒腦內的兩側腦室的平均寬度為7.0 毫米。正常的上限是10.0 毫米。厚度為10.0-15.0 毫米之間會被認為是「邊緣性腦室增大」。若直徑大於15.0 毫米則可以診斷為腦積水。

正常的胎兒腦側室

• 一旦懷疑胎兒患有腦室增大，建議進行詳細的胎兒結構性掃描，以尋找其他相關的超聲波標記或結構異常。但是，由於某些異常可能不能被發現，並且腦室可能會持續擴大，因此產前的胎兒結構性掃描存有局限性。 此外，產前超聲波不能預測胎兒腦部日後的功能。

• 胎兒腦室增大與染色體異常（3%的21三體性）或巨細胞病毒感染（Cytomegalovirus infection）（<2%）有關，並且與某些遺傳綜合症也可能有關。父母應考慮進行羊膜穿刺術分析胎兒核型染色體組型、基因晶片技術（array CGH）和巨細胞病毒聚合酶連鎖反應（CMV PCR）檢測。

• 胎兒腦室邊緣性增大的長遠病況預期是很難預測的，因此產前諮詢及輔導也不容易。超聲波發現有腦室邊緣性增大的胎兒也可以是完全正常的。整體來說，倘若腦室邊緣性增大而沒有其他缺陷，其長遠預期是良好的：85%腦部智力發育正常，但其餘的15%則有輕度至嚴重的心理或體能發育遲緩。亦有報告指出，若胎兒腦室寬度少於12毫米、腦部左右對稱、懷孕後期腦室寬度也沒有擴大的話，一般問題不大。

• 胎兒腦部的磁力共振（MRI）是一種嶄新的影像方式。它或會提供有關胎兒顱內結構的其他資料。若胎兒患有腦室增大，父母可以考慮進行胎兒腦部的磁力共振檢查。

此文章由梁子昂醫生撰寫

於1.11.2020更新