1. 什麼是中孕期血清篩查?
- 中孕期血清篩查是在懷孕期16-20週內針對唐氏綜合症所進行的篩查。
- 風險是根據孕婦的年齡及其血液中的激素水平所計算得出的。
- 根據檢查的激素項目數量，生化測試的名稱亦可能有所不同：
- (i) 甲胎蛋白 (AFP)和人類絨毛膜促性腺激素(hCG) – 雙重測試；
- (ii) 甲胎蛋白 (AFP), 人類絨毛膜促性腺激素(hCG)和游離雌三醇(uE3) – 三重測試；
- (iii) 甲胎蛋白 (AFP), 人類絨毛膜促性腺激素(hCG), 游離雌三醇(uE3)和抑制素A
(Inhibin A) – 四重測試。
- 測試使用的激素項目越多，檢測率就會較高，但成本也相對更高。
2. 測試是如何進行的?
- 抽取孕婦血液以取得激素水平。
- 使用電腦軟件程式計算風險。
3. 測試的準確度如何?
- 檢出率取決於所使用之激素的項目數量。
- 雙重測試約為60%, 三重測試約為66%, 四重測試約為80%。
- 假陽性率為5%。
5. 此測試還可以篩查出哪些異常？
- 較低的血清甲胎蛋白會發生於有唐氏和愛德華氏綜合症的懷孕。
- 較高的血清甲胎蛋白(>2.5MoM)與以下情況的可能性更高：
- (i) 胎兒結構畸形，例如開放性神經管缺損和腹部前壁缺損；
- (ii) 懷孕期間出血；
- (iii) 妊娠高血壓症。
6. 這測試與其他產前唐氏綜合症的篩查比較：
| 早孕期一站式 | 中孕期(16-20週) 血清篩查 | 無創性胎兒 |
檢測率 | 90% | 60-80% | 99.6% |
假陽性率 | 5% | 5% | 0.03% |
此文章由梁子昂醫生撰寫
於1.11.2020更新
